Το κοινό κρυολόγημα και οι διαφορές του από την γρίπη στα παιδιά,της Πέλας Νεονάκη

Το κοινό κρυολόγημα και οι διαφορές του από τη γρίπη στα παιδιά

18/12/09

της Πέλας
Νεονάκη * Ως «κρυολόγημα» παλαιότερα, αλλά ακόμα και σήμερα από κάποιους γονείς, περιγράφεται ένα σύνολο συμπτωμάτων (π.χ. φτέρνισμα, μπούκωμα, βήχας, πυρετός) που αποδίδεται στο κρύο του Φθινοπώρου και του Χειμώνα.
Στην πραγματικότητα το κρυολόγημα εμφανίζεται μεν τις εποχές με χαμηλότερες θερμοκρασίες, όχι όμως εξ΄αιτίας του κρύου αλλά κάποιων ιών που αναπτύσσονται και μεταδίδονται ως επί το πλείστον στις θερμοκρασίες αυτές.

Πάνω από 200 είδη ιών μπορούν να προκαλέσουν κοινό κρυολόγημα, όπως ρινοϊοί, ιοί της παραγρίπης, αδενοϊοί, κοροναϊοί κ.α.
Επομένως ένα παιδί μπορεί να νοσήσει περισσότερες από μία φορές το χρόνο από κοινό κρυολόγημα, αφού κάθε φορά φτιάχνει αντισώματα μόνο για τον ιό που το προκάλεσε. Αντίθετα, η γρίπη προκαλείται μόνο από τους ιούς της γρίπης (τύποι Α,Β και C), γι΄αυτό και δε νοσούμε δεύτερη φορά τον ίδιο χρόνο από γρίπη.
Επίσης μπορούμε να εμβολιαστούμε και να αποκτήσουμε ανοσία στον ιό της γρίπης.
Ωστόσο, λόγω συχνών μεταλλάξεων του ιού, τον επόμενο χρόνο μπορεί να την περάσουμε ξανά και πρέπει πάλι να εμβολιαστούμε για να την αποφύγουμε.

Τόσο η γρίπη όσο και το κοινό κρυολόγημα προσβάλλουν πολύ συχνότερα τα παιδιά λόγω ανωριμότητας του ανοσοποιητικού τους συστήματος. Η μετάδοσή τους γίνεται με τα σταγονίδια  του βήχα, της ομιλίας ή του φτερνίσματος και με μεταφορά μολυσμένου υλικού με τα χέρια που ακουμπούν τα
μάτια, τη μύτη ή το στόμα.

Το κοινό κρυολόγημα εμφανίζεται με βήχα, ρινική συμφόρηση, καταρροή, πόνο στο
λαιμό, αδυναμία-κακουχία, κεφαλαλγία, ανορεξία και κάποιες φορές ωταλγία στα
μικρά παιδιά.
Τα συμπτώματα διαρκούν συνήθως από 3 έως 7 ημέρες αν και ο βήχας
μπορεί να κρατήσει περισσότερο. Τα συμπτώματα της γρίπης είναι ίδια, αλλά κατά
κανόνα πιο βαριά.

Σε παιδιά με συμπτωματολογία κρυολογήματος ή γρίπης πρέπει να αποκλειστεί η
πνευμονία, η οξεία μέση ωτίτιδα και η στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα, γιατί οι
περιπτώσεις αυτές αντιμετωπίζονται με τη χορήγηση αντιβιοτικών. Αντιθέτως, το
κοινό κρυολόγημα αλλά και η γρίπη, σε κατά τα άλλα υγιή παιδιά,
αποτελούν αυτοπεριοριζόμενα νοσήματα και τα αντιβιοτικά δεν έχουν
θέση στην αντιμετώπισή τους ούτε προλαμβάνουν πιθανές επιπλοκές. Μόνο
υποστηρικτική αγωγή και αντιμετώπιση των συμπτωμάτων συνιστώνται στις
περιπτώσεις αυτές.  

Ο βήχας αποτελεί μία χρήσιμη λειτουργία για τον καθαρισμό των εκκρίσεων από τους αεραγωγούς και δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται σαν να είναι νόσος από μόνος του.
Για το βήχα του κρυολογήματος, που οφείλεται συνήθως σε φλεγμονή των
βλεννογόνων στο ανώτερο αναπνευστικό, αλλά και για την ανακούφιση της
φαρυγγαλγίας, τα φυτικά σιρόπια που υπάρχουν στα φαρμακεία είναι
αποτελεσματικά και ασφαλή για τα παιδιά (εκτός από αυτά που θηλάζουν
αποκλειστικά και είναι κάτω των 6 μηνών). Το ίδιο ισχύει και για τα
παραδοσιακά αφεψήματα, όπως τσάι με μέλι και λεμόνι και άλλα.

Η ρινική συμφόρηση, ειδικά αν επηρεάζει τη
 σίτιση, μπορεί να αντιμετωπιστεί με την
ενστάλαξη φυσιολογικού ορού στη μύτη.
Τα ρινικά αποσυμφορητικά πρέπει να
αποφεύγονται στα παιδιά και αν
χρησιμοποιηθούν η θεραπεία να μην υπερβαίνει
τις 3 ημέρες. Φαίνεται ότι ο ανήσυχος ύπνος λόγω ρινικής συμφόρησης ενοχλεί τους γονείς και
όχι τα παιδιά. Μόνο σε περιπτώσεις εμέτων
λόγω ρινικών εκκρίσεων προκαλείται
διαταραχή στον ύπνο των παιδιών.

Ο πυρετός και ο πόνος πρέπει να
αντιμετωπίζονται με αντιπυρετικά-αναλγητικά.

Η ενυδάτωση από το στόμα με
αφεψήματα , σούπες κτλ. είναι επίσης
σημαντική στην αντιμετώπιση του
κρυολογήματος.

Το κοινό κρυολόγημα λοιπόν, αλλά και η γρίπη είναι ήπια αυτοπεριοριζόμενα
νοσήματα που αντιμετωπίζονται στο σπίτι όσον αφορά παιδιά και βρέφη άνω των
3 μηνών χωρίς υποκείμενα νοσήματα. Πάντα βέβαια είμαστε σε εγρήγορση για
πιθανές επιπλοκές που εκδηλώνονται είτε με αλλαγή, είτε με ξαφνική
επιδείνωση των συμπτωμάτων και χρειάζονται άμεση εκτίμηση από τον παιδίατρο.
Αξίζει να αναφέρουμε ότι νοσήματα όπως η πνευμονία, η βρογχιολίτιδα,
η ιλαρά, ο κοκκύτης, αρχίζουν με συμπτώματα κοινού κρυολογήματος.

*η κ. Πέλα Νεονάκη είναι παιδίατρος 
στο ΙΚΑ ΡΕΘΥΜΝΟΥ και συνεργάτιδα
της Ρ.Α. σε παιδιατρικά θέματα υγείας